SZÜLŐI BELEEGYEZŐ NYILATKOZAT
a RolliPolli Terem koronavírus járvány (COVID-19) idején bevezetett speciális intézkedéseivel kapcsolatban
Alulírott
Gyermek neve: ……………………………………………..
Gyermek születési helye, ideje: ……………………………
Szülő, képviselő neve: ………………………………………………………..
nyilatkozom, hogy
Megismertem és magamra, gyermekemre, kísérőire nézve kötelező érvénnyel elfogadom a RolliPolli Teremben szervezett edzések Speciális Házirendjét.
Elfogadom, hogy gyermekem az edzéseken saját felelősségre vesz részt, figyelemmel az országos járványhelyzetre.
Kijelentem, hogy az elmúlt 14 napban gyermekem nem mutatta és jelenleg sem mutatja az alábbi tüneteket egyikét sem: láz, nehézlégzés, hidegrázás, köhögés, légszomj, hasmenés, íz vagy szaglásérzék változása, fejfájás, szokatlan gyengeség.
Kijelentem, hogy az elmúlt 14 napban közvetlen környezetünkben nem jelentek meg máson sem a fenti tünetek egyike sem.
Kötelezettséget vállalok, hogy amennyiben a fenti tünetek bármelyikét a gyermeken, magamon vagy a közvetlen környezetünkben észlelem, erről haladéktalanul tájékoztatjuk az edzőt és az edzések látogatását azonnal felfüggeszti a gyermek.
A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében hozzájárulok, hogy a gyermeken minden edzés előtt testhőmérséklet mérést végezzenek, és elfogadom, hogy 37,3 C fokot elérő mérési eredmény esetén az edzésen a gyerek nem vehet részt és nem igényelhetük a részvételi díj visszatérítését.
Budapest, 2020. ……………………………...…
……………………………...…
Szülő, képviselő aláírása
